博州醫療保障局曝光5起違法違規使用醫?;鸬湫桶咐?/h1>
2024年10月23日18:13 |
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經大數據分析顯示,部分醫療機構住院率較高。在飛行檢查和專項檢查中,發現一些醫藥機構存在涉嫌誘導住院、超標準收費、過度檢查、低指征入院、串換診療項目、超量用藥等違規問題,現對博州5起違規使用醫療保障基金案例公布如下:
一、精河縣精華醫院。經查,該院通過電話通知參保人員住院并以免費車接車送方式拉攏住院,涉嫌誘導患者住院,涉及參保人員28人,涉及違規醫?;?1133.66元。醫保部門依法依規對其作出追回違規醫?;?,并中止該院醫保服務協議的處理,對其他違規行為正在調查中。
二、博樂市南城街道濱河社區衛生服務站。經查,該社區衛生服務站存在以下違規問題:一是留存55張醫???,為非定點醫療機構提供醫保結算的違規行為,涉及醫?;?8900.72元。二是存在超標準收費、串換診療項目、超量用藥等違規行為,涉及違規醫?;?008439.26元。醫保部門依法依規對其作出追回違規醫?;?,并暫停該社區衛生服務站醫保服務協議的處理,對其他違規行為正在調查中。
三、博爾塔拉蒙古自治州長城醫院。經查,該院存在無資質開展婦科超聲聚焦治療、放射式沖擊波疼痛治療(RSWT)項目等問題,涉及違規醫?;?5297元。醫保部門依法依規對其作出追回違規醫?;?,并暫停該院醫保服務協議的處理,對其他違規行為正在調查中。
四、溫泉縣友好醫院。經查,該院存在低指征入院、超標準收費、過度檢查、多收操作次數費用等問題,涉及違規醫?;?586.9元。醫保部門依法依規對其作出追回違規醫?;?,責令限期整改,并處30%違約金的處理。
五、伊犁康之源藥業連鎖有限責任公司阿拉山口第五百二十四門店。經查,該藥店存在超醫保支付范圍用量、執業藥師長期不在崗等問題,涉及違規醫?;?7049.7元。醫保部門依法依規對其作出追回違規醫?;?,約談相關負責人,并暫停醫保結算,限期整改的處理。
來源:新疆維吾爾自治區醫療保障局
(責編:陳新輝、楊睿)
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經大數據分析顯示,部分醫療機構住院率較高。在飛行檢查和專項檢查中,發現一些醫藥機構存在涉嫌誘導住院、超標準收費、過度檢查、低指征入院、串換診療項目、超量用藥等違規問題,現對博州5起違規使用醫療保障基金案例公布如下:
一、精河縣精華醫院。經查,該院通過電話通知參保人員住院并以免費車接車送方式拉攏住院,涉嫌誘導患者住院,涉及參保人員28人,涉及違規醫?;?1133.66元。醫保部門依法依規對其作出追回違規醫?;?,并中止該院醫保服務協議的處理,對其他違規行為正在調查中。
二、博樂市南城街道濱河社區衛生服務站。經查,該社區衛生服務站存在以下違規問題:一是留存55張醫???,為非定點醫療機構提供醫保結算的違規行為,涉及醫?;?8900.72元。二是存在超標準收費、串換診療項目、超量用藥等違規行為,涉及違規醫?;?008439.26元。醫保部門依法依規對其作出追回違規醫?;?,并暫停該社區衛生服務站醫保服務協議的處理,對其他違規行為正在調查中。
三、博爾塔拉蒙古自治州長城醫院。經查,該院存在無資質開展婦科超聲聚焦治療、放射式沖擊波疼痛治療(RSWT)項目等問題,涉及違規醫?;?5297元。醫保部門依法依規對其作出追回違規醫?;?,并暫停該院醫保服務協議的處理,對其他違規行為正在調查中。
四、溫泉縣友好醫院。經查,該院存在低指征入院、超標準收費、過度檢查、多收操作次數費用等問題,涉及違規醫?;?586.9元。醫保部門依法依規對其作出追回違規醫?;?,責令限期整改,并處30%違約金的處理。
五、伊犁康之源藥業連鎖有限責任公司阿拉山口第五百二十四門店。經查,該藥店存在超醫保支付范圍用量、執業藥師長期不在崗等問題,涉及違規醫?;?7049.7元。醫保部門依法依規對其作出追回違規醫?;?,約談相關負責人,并暫停醫保結算,限期整改的處理。
來源:新疆維吾爾自治區醫療保障局
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